X
تبلیغات
بهداشت خانواده - بستن لوله هاي رحمي ( توبكتومي )

 

بستن لوله هاي رحمي خانم ها يك عمل جراحي ساده و بي خطر است در اين عمل لوله هاي رحمي فرد در طي عمل بيهوشي عمومي ( يا بي حسي موضعي ) بسته مي شود . اين عمل توسط متخصصين زنان يا جراح عمومي بصورت سرپايي ( و يا بستري با يك روز اقامت ) در بيمارستان انجام مي شود .

 

 نحوه عمل :

با بسته شدن لوله هاي رحمي ( فاصله بين رحم و تخمدان ها ) از رسيدن اسپرم و تخمك به يكديگر و تشكيل سلول تخم جلوگيري به عمل مي آيد .

 

ميزان اثر :

ميزان شكست اين روش در سال اول بين 5/0 تا 7/0 درصد است . ميزان اثر اين روش تا 10 سال پس از عمل بيش از 98% گزارش شده است .

 

مزايا :

o       دايمي بودن.

o       ميزان اثر بالا.

o       به يادآوري و مراجعه مكرر نياز ندارد.

o       براي سلامتي فرد در دراز مدت عارضه ندارد .

o       بر روابط جنسي تاثير ندارد .

o       كاهش ابتلا به سرطان تخمدان .

 

معايب :

o       نياز به عمل جراحي

o       پرهزينه بودن و دشوار بودن عمل جراحي برگشت باروري

 

عوارض غير شايع و نحوه برخورد با آنها :

1-احتمال تغيير ميزان عادت ماهيانه

2-افزايش احتمال حاملگي خارج از رحمي ( در صورت بروز بارداري )

3-احتمال ايجاد كيست تخمدان

4-TL مانند ساير اعمال جراحي مي تواند خطر هاي بيهوشي را ( به ميزان بسيار كم ) به همراه داشته باشد .

در صورت بروز هر كدام از عوارض بالا ، فرد به مركز بهداشتي درماني ارجاع داده مي شود .

 

 

 

نكات مهم :

-بايستي قبل از عمل TL ضمن مشاوره دقيق به زن و شوهر در مورد هزينه زياد و دشوار بودن عمل

برگشت باروري و احتمال ضعيف موفق بودن اين عمل مشاوره دقيق انجام داد .

-اين روش براي زوجيني كه خانواده خود را از نظر تعداد كامل كرده اند و از زندگي با ثباتي برخوردارند .مناسب است قبل از عمل بايد رضايت فرد متقاضي و همسر وي كسب شود .

-لازم است با توجه به فاكتورهاي سن ، تعداد و سن فرزندان متقاضي ضمن انجام مشاوره به فرد در اتخاذ تصميم مناسب كمك شود .

 

زمان انجام عمل TL :

1-در صورت اطمينان از باردار نبودن فرد بستن لوله هاي رحمي در هر زماني از سيكل وي امكان پذير است .( دوهفته اول عادت ماهيانه زمان مناسب تري است )

2-پس از زايمان طبيعي

3-هنگام سزارين (بستن لوله هاي رحمي به راحتي امكان پذير است .)

 

   توجه :

 پس از سقط و نيز در فاصله زماني 42-7 روز پس از زايمان ، زمان مناسبي براي انجام عمل لوله بستن نيست.

 

 

 

 

  جهت انجام موارد زير به مركز بهداشتي درماني ارجاع داده مي شود :

o       پاپ اسمير ( مطابق دستورالعمل كشوري )

o       معاينه لگني

 

تذكر ها :

o       نخوردن مايعات و مواد غذايي حداقل 8 ساعت قبل از عمل

o       مصرف نكردن دارو از24 ساعت قبل از عمل ( مگر به تجويز پزشك )

o       حمام كردن شب قبل از عمل ، استفاده از لباس تميز و راحت

o       نداشتن لوازم زينتي و لاك ناخن

o       داشتن همراه براي برگشت به منزل ( در صورت امكان )

 

تذكرهاي بعد از عمل لوله بستن :

1-مراقبت هاي بعد از عمل :

o       حمام كردن روزانه

o       استفاده از مسكن ( در موارد احساس درد )

o       تميز و خشك نگهداشتن محل بخيه

o       نداشتن نزديكي حداقل تا يك هفته ( اگر درد پس از يك هفته ادامه يابد ، لازم است كه تا زمان رفع درد از نزديكي خودداري گردد .)

o       خودداري از برداشتن اجسام و اشياي سنگين تا يك هفته .

 

2-عدم نياز به استفاده از كاندوم :

پس از عمل نيازي به استفاده از يك روش ديگر وجود ندارد .

 

هشدارها و نحوه برخورد با آنها :

§         تب بالاتر از 38 درجه .

§         درد و تورم محل بخيه و خروج چرك و خون از آن تا يك هفته .

§         درد شكمي كه بدتر شده يا از بين نرود.

§         اسهال .

§         از حال رفتن .

در صورت بروز هر كدام از موارد فوق ، فرد به مركز بهداشتي درماني مراجعه شود.

 

 

 

 


حاملگي در افرادي كه لوله هاي خود را بسته اند :

حاملگي در اين افراد بسيار كم بوده ولي در صورت تاخير عادت ماهيانه ، تهوع ، حساس شدن پستانها ، درد و حساسيت زير شكم و خونريزي از رحم بايد بررسي انجام شود .

حاملگي بعد از TL ، محتمل وممكن خواهد بود . بايد توجه داشت كه چون نيمي از اين موارد موبوط به حاملگي خارج از رحم مي باشد ، در هر مورد شك به حاملگي بايد خارج  رحمي بودن آن بررسي شود .

 

هر مورد شك به حاملگي بايد به مركز بهداشتي درماني مراجعه شود.

 

 

 

 

 

 


سن مناسب براي بستن لوله هاي رحمي :

اين عمل براي خانمهايي كه تعداد فرزندان آنها كامل مي باشد وبالاي 35 سال هستند، مناسب است . در مورد كسانيكه سن آنها زير 30 سال مي باشد، با در نظر گرفتن احتمال ازدواج مجدد و ... بهتر است مشاوره دقيق انجام شده و عمل بادر نظر گرقتن كليه موارد و احتياطات لازم انجام شود .

+ نوشته شده توسط نسرين در دوشنبه یازدهم تیر 1386 و ساعت 9:48 |