لاينسترونول ، قرص پيش گيري از بارداري بوده كه مادران شيرده تا 6 ماه پس از زايمان مي توانند از آن استفاده كنند. اين قرص ها بايد هر روز در ساعت معيني خورده شود و تجويز آن توسط كاركنان بهداشتي تعليم ديده انجام مي شود.

 

نحوه عمل قرص :

1-غلظت ترشحات دهانه رحم و دشوار شدن رسيدن اسپرم به رحم .

2-جلوگيري از تخمك گذاري ماهيانه .

3-اثر بر مخاط داخلي رحم .

  

ميزان اثر :

اثر بخشي اين قرص همزمان با شيردهي 99% است .

 

مزايا :

- بر كميت و كيفيت شير مادر اثر ندارد.

- مدت زمان شيردهي را افزايش مي دهد.

- در مادراني كه نمي توانند از قرص استروژن دار استفاده كنند(فشار خون ، ميگرن ، افراد سيگاري بالاي 35 سال )، اين قرص منع مصرف ندارد.

- به قطع قرص قبل از عمل جراحي نيازي نيست.

 

معايب :

چون اين قرصها بايد در ساعت معيني خورده شوند ، اگر خورده نشوند ، بخصوص در مادران شير دهي كه عادت ماهيانه آنها شروع شده است ، احتمال شكست و بارداري افزايش مي يابد .

 

عارضه شايع و نحوه برخورد با آن :

خونريزي نا مرتب رحمي :معمولا" در ماههاي اول وجود دارد و پس از 3-2 ماه پس از شروع مصرف از بين رفته ويا كاهش مي يابد . در صورت ادامه خونريزي نا مرتب و يا نارضايتي خانم ، به مركز بهداشتي درماني ارجاع داده مي شود .

 

عوارض غير شايع و نحوه برخورد با آن :

اين عوارض ممكن است هرگز مشاهده نشود و يا به ندرت مشاهده شود . اگر هر كدام از اين عوارض مشاهده شود، به مركز بهداشتي درماني ارجاع داده مي شود .

1-    كيست هاي تخمداني.

2-    حاملگي خارج از رحم .

3-    خونريزي شديد .

4-    سر درد ( سر درد شديد و همراه با تاري ديد و يا سر دردهاي طولاني مدت و مزاحم ) .

5-    حساس شدن پستانها : اين مورد با رعايت توصيه هاي بهداشتي رفع مي گردد . در غير اينصورت بايد فرد را به مركز بهداشتي درماني ارجاع داد .

 

موارد منع مصرف مطلق :

- خونريزي غير طبيعي رحمي

- اختلالات مزمن يا حاد كبدي

 - ابتلا به سرطان پستان

 

موارد منع مصرف نسبي :

- سابقه سرطان پستان

- چاقي شديد

- سابقه زردي در دوران بارداري

- فشار خون بالا ( 100/160 ميلي متر جيوه و بالاتر )

- مصرف همزمان داروهاي ضد تشنج و ريفامپين

- سابقه حاملگي خارج از رحم

 

زمان شروع مصرف استفاده از لاينسترنول :

1-در صورت شروع نشدن عادت ماهيانه در مادران شيرده و تغذيه انحصاري با شير مادر ، مصرف قرص 6 هفته پس از زايمان شروع مي شود .

2-در صورت شروع عادت ماهيانه و تغذيه انحصاري با شير مادر ، بايد در 5 روز اول عادت ماهيانه و ترجيحا" روز اول شروع شود .

3-اگر مادر شيردهي از ساير روشهاي پيشگيري از بارداري استفاده مي كند و مي خواهد تغيير روش داده و از لاينسترنول استفاده كند ، اگر كمتر از 6 ماه از زمان زايمان وي گذشته باشد ، بايد بلافاصله پس از قطع روش قبلي ، مصرف لاينسترنول را شروع كند .

 

چگونگي استفاده از لاينسترونول :

- هر برگ قرص لاينسترونول، داراي 28 قرص بوده كه بايد هر شب يك عدد از آن در ساعت معيني خورده شود.

- شروع مصرف بسته بعدي، بلافاصله پس از پايان بسته قبلي است.

  تذكر : دقت شود كه بين دو بسته قرص نبايد هيچ فاصله زماني وجود داشته باشد.

 

 

 فراموشي مصرف لاينسترونول :

1-فراموشي مصرف يك قرص تا 3 ساعت مسئله اي نبوده و ضمن خوردن قرص فراموش شده  ( تا 3 ساعت ) ، آموزش و تاكيد براي خوردن قرص هاي بعدي در ساعت مقرر لازم است .

2-در صورتي كه مصرف يك قرص بيش از 3 ساعت به تاخير افتد و يا خوردن يك قرص تا نوبت بعدي فراموش شود ، هر زمان كه به ياد آيد ، قرص فراموش شده خورده شده و قرص نوبت بعدي نيز در زمان تعيين شده خورده خواهد شد . ضمنا" تا 2 روز هم از يك روش ديگر مانند كاندوم استفاده شود .

3-در صورتي كه مصرف 2 قرص ( 2 روز ) فراموش شود بايد به محض ياد آوردن ، قرص هاي فراموش شده يكجا خورده شده و بقيه قرصها ادامه يافته و تا 7 روز از روش مضاعف مثل كاندوم استفاده شود و در صورت داشتن نزديكي محافظت نشده در اين دو روز از روش اورژانس استفاده شود. در صورت به تاخير افتادن سيكل در مدت 6-4 هفته پس از فراموشي ، بررسي بارداري لازم است.

4-در صورت فراموشي بيش از دو قرص و داشتن نزديكي محافظت نشده در عرض 72 ساعت اخير ، تجويز روش اورژانس و مشاوره مناسب ديگر صورت گيرد . در صورتي كه از نزديكي محافظت نشده وي در زمان عدم مصرف قرص ، بيش از 72 ساعت مي گذرد ، بررسي بارداري ضروري است .

 

هشدارها و چگونگي برخورد با آنها :

علائم هشداردهنده:

o       سردرد شديد (ميگرن، سردردهاي همراه با تاري ديد ) .

o       درد شديد در قفسه سينه پس از شروع مصرف لاينسترونول .

o       خونريزي نامرتب رحمي و يا هر خونريزي بدون دليل كه احتمال بيماري زمينه هاي ويا حاملگي را مطرح نمايد .

o       زردي پوست و چشم .

o       درد شديد شكمي بخصوص در قسمت پايين شكم و لگن ( احتمال حاملگي خارج از رحم و يا پارگي كيست تخمدان.

 

+ نوشته شده توسط نسرين در دوشنبه یازدهم تیر 1386 و ساعت 9:38 |